И! Щ I та О S S >х S — Отделение трансплантации костного мозга — самое высокотехнологичное в структуре нашего Центра. Состоит оно из двух уровней. Первый — это технический этаж, где расположены системы жизнеобеспечения отделения. Второй уровень — это собственно отделение трансплантации, где находятся 12 асеп-тических блоков с классом чистоты 100. То есть в кубическом метре воздуха может быть не более 100 частиц, размер которых превышает 0,3 микрона. Практически это означает, что в отделение поступает стерильный воздух. Трансплантацию применяют при ле-чении больных с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями в тех случаях, когда ранее проводимая терапия оказалась не эффективной. Это своего рода последняя линия обороны, когда необходимо перейти к наиболее сложному и наиболее опасному для жизни пациента методу лечения. Обязательно учитываются все противопоказания, оценивается общий статус больного, состояние его сердечно-сосудистой и дыхательной систем, печени, почек. Не каждый может перенести высокодозовую химиотерапию и последующий тяжелый посттрансплантационный период. Больной перед трансплантацией должен быть в удовлетворительном состоянии. Если есть какие-либо проблемы с внутренними органами, ему будет отказано в трансплантации. Больной в асептическом блоке после трансплантации Перед трансплантацией пациент по-лучает 3-4, а иногда и больше блоков полихимиотерапии, чтобы добиться ремиссии, а дальше уже решается вопрос, какая будет трансплантация — аутологичная или аллогенная. При ауто- логичной трансплантации производят забор собственных гемопоэтических стволовых клеток пациента из пери-ферической крови, куда они выходят из костного мозга после мобилизующего курса терапии. При помощи сепаратора клеток крови их собирают до тех пор, пока не наберется нужное для трансплантации количество — это 2 x 10 в шестой степени гемопоэтичес- ких стволовых клеток на 1 килограмм массы тела пациента.
