Рекомендации андролога Si — Обследование проще начинать с мужчины, — рассказывает доктор медицинских наук, профессор Юрий Гурженко, старший научный сотрудник отдела сексологии и андрологии Института урологии АМН Украины, член Европейской ассоциации урологов. — При патологии спермы (нарушении формы сперматозоидов или их функции) страдает репродуктивная сфера мужчины, поэтому для начала делают спермо- грамму. За четыре дня до этой процедуры мужчина не должен принимать алкоголь, иметь половых отношений и посещать сауну (чтобы не перегреть яички). Анализ эякулята определит способность мужчины к зачатию. Мужское бесплодие может быть ре-зультатом недоразвития яичек, а также отсутствия их в мошонке, когда они на-ходятся в брюшной полости или в паховом канале (крипторхизм). Это обнаруживают еще в роддоме. Своевременно начатое лечение может способствовать тому, что яичко опустится в нужное место. Если не помогают фармацевтические препараты, делают низведение яичек хирургическим путем. Но никогда не оставляют яички в брюшной полости, чтобы исключить возможность пере-рождения их в опухоль. Яички природой вынесены за пределы живота для того, чтобы не было их перегрева. Так как сперматогенез происходит при более низких температурах, чем температура тела. Своевременный профилактический медосмотр помогает выявить у юношей задержки полового развития: например, отсутствие оволосения в паховой области или в подмышках в 15 — 16 лет. В таких случаях с помощью комплексного обследования — гормонального зеркала — следует определить, каких гормонов не достаточно в организме молодого человека, и провести корре- гирующую терапию. Причиной мужского бесплодия может стать травма, если, к примеру, после нее остался рубец, который перекрыл семенной проток. В результате сперматозоиды не могут попасть в мочеиспускательный канал во время полового акта и образовать полноценный эякулят, дополняемый секретом предстательной железы, семенных пузырьков и желез мочеиспускательного канала.